Botox

Botox® er et vel etableret og afprøvet præparat til behandling af muskelkontraktioner (muskelspasmer) hos både voksne og børn. Dette stof blokerer nerveimpulser som normalt ville stimulere muskler til at trække sig sammen. Det seneste stykke tid, er Botox® brugt med stor succes til rynke behandling indenfor kosmetisk kirurgi samt dermatologi.

Ansigtets hudlinier/porer som også kaldes rynker, opstår pga. muskelkontraktioner/muskeltonus/mimik af ansigtets mange muskler som ligger i meget tæt relation til huden. I og med at disse er i næsten konstant aktivitet, bliver vores hudlinier mere eller mindre synlige. Dette forstærkes når huden langsomt mister sin elasticitet. Ved at blokere en eller flere grupper af rynkemuskler med Botox® kan man udglatte hudens overflade således, at denne mister sine hud liner.

I sin enkelt går behandlingen ud på, at små mængder af Botox® injiceres med en meget tynd nål lige under huden på det ønskede sted. Behandlingseffekten ses på den behandlede muskelgruppe efter et par døgn og forsvinder efter 3-6 mdr. Den kosmetiske effekt, dvs. rynke udglatning kan faktisk holde sig et par mdr. længere, takket være den lange stresspause, som huden og dennes elastiske elementer får ved muskelblokade.
Man kan sige, at behandling med Botox® kan forbygge yderligere rynkeudvikling samt til vis grad kan reparere de eksisterende. For at bibeholde effekten anbefales, at behandling gentages med jævne mellemrum f.eks. 3-4 mdr.

Botox® er særlige velegnet til rynke behandling i panden, omkring øjne og mundvig samt på hagen og på halsen.

Ved behandling af panden er det meget vigtigt at DU ikke trykker eller masserer de behandlede områder de første 4 timer efter injektion. Ellers er der risiker for at substansen spredes til andre muskelgrupper som, f.eks. de muskler der løfter øjenlåg. Dette vil udmønte sig i meget "søvnigt" udseende.

Tidligere videnskabelige rapporter beskriver ca. 0,5 % til hele 5 % af ovennævnte bivirkning hos patienterne. Dette er dog ikke mere aktuelt og ses kun meget sjældent. I tilfælde af bivirkninger forsvinder dette spontant i løbet af 2-6 uger, evt. behandling med øjnedråber Iopidin®.

Af andre bivirkninger som kan forekomme i forbindelse med Botox® behandling er injektions relaterede reaktioner (ømhed, lokal rødme og irritation) som normalt svinder i løbet af nogle dage. Hovedpine i de første par døgn kan forekomme.

Det sidste nye er, at patienter der lider af spændings hovedpine eller mild form for migræne og som rynke behandles med Botox® også kan blive kvit med deres smerteproblemer.

Alt for intensiv behandling af flere områder på samme tid kan medføre, at man vil kunne opleve mindre markant ansigts mimik. Der skal dog siges at velgennemført behandling kun vil påvirke rynkerne og ikke vil påvirke mimikken i nogen væsentlig/stor grad.

Azzular er et nyt alternativ til Botox

Glabella-rynker – behandling med Azzalure® (botulinumtoxin A)
Hvad forårsager rynker?
Når De ler, rynker panden, koncentrerer Dem eller misser med øjnene, trækker ansigtsmusklerne sig sammen, hvilket medfører, at der bliver dannet rynker og linjer. Når man ældes, mister huden sin elasticitet, og disse linjer kan blive dybere og blive permanent ”indgraveret” i ansigtet. Rynker mellem øjenbrynene kan blive særlig tydelige, og dette kan få Dem til at se vred eller bekymret ud, selv om De ikke er det.

Hvilke forskellige behandlinger findes der mod rynker i ansigtet?
Udprægede ansigtsrynker kan korrigeres med kirurgi, med injektion af fyldmaterialer eller medikamenter såsom botulinumtoksin A, eller ved en kombination af disse forskellige metoder. Hvilken af disse metoder, der er bedst egnet til Dem, afhænger af placeringen, typen og graden af Deres rynker.

Hvad er botulinumtoksinbehandling?
Botulinumtoksin A er et naturligt forekommende bakterieprotein. Meget små doser af dette stof indsprøjtes lige under huden ind i de muskler, der skal behandles for at reducere rynkerne. Det blokerer nerveimpulsen specifikt, hvilket får de muskler, der skaber de overdrevne sammentrækninger, der forårsager rynkerne, til at slappe af. Andre nervefunktioner - som for eksempel hudens følsomhed over for berøring – påvirkes ikke.

Behandlingen består af 5 injektioner over og mellem øjenbrynene. Proceduren giver kun ganske lidt ubehag, og De kan genoptage deres normale aktiviteter meget snart efter behandlingen.

Hvor lang tid virker behandlingen med botulinumtoksin mod glabella-rynker?
Den første virkning af Azzalure®-behandlingen vil begynde at vise sig inden for 2 til 3 dage. Virkningen af injektionerne er altid midlertidig. Virkningen varer normalt cirka 4 måneder og sommetider længere. Hvornår den næste behandling skal gives, afhænger af virkningens varighed hos den enkelte patient. Det er vigtigt, at genbehandling ikke foretages oftere end hver 3. måned.

Hvilke risici og bivirkninger er der forbundet med botulinumtoksin?
De skal fortælle det til Deres læge, hvis De får bivirkninger.
De bivirkninger, der er observeret efter behandling med botulinumtoksin A i denne indikation, resulterer hovedsageligt i reaktioner ved injektionsstedet såsom smerte, ubehag, svie eller blå mærker ved injektionsstedet. Det er også muligt, at De kan få hovedpine. Mere sjældent kan virkningen af botulinumtoksin sprede sig til utilsigtede muskler rundt om rynkerne, hvilket kan resultere i uønsket og midlertidigt hængende øvre øjenlåg, trætte øjne, hævede øjenlåg, rindende øjne, tørre øjne eller trækninger i musklerne rundt om øjet.

I sjældne tilfælde kan der forekomme ændret eller sløret syn, dobbeltsyn eller forstyrrelse af øjenbevægelserne. Svimmelhed, kløe, udslæt eller allergiske reaktioner er ualmindelige bivirkninger. Sædvanligvis optræder disse bivirkninger inden for den første uge efter injektionerne, de varer ikke længe, og de er milde til moderate i sværhed.

Risikoen for potentielt farlige bivirkninger er meget lille, men den kan være øget hos patienter med synkebesvær, visse neuromuskulære lidelser, allerede eksisterende lungeproblemer samthos patienter, der er behandlet med medicin, der kan forstærke virkningen af botulinumtoksin. Det er vigtigt, at De fortæller det til Deres læge, hvis De i øjeblikket lider af, eller hvis De tidligere har lidt af en sygdom, eller hvis De er i medicinbehandling.

Følgende bivirkninger er af særlig vigtighed, og De skal omgående søge lægehjælp, hvis De oplever dem:
• Hvis De har svært ved at trække vejret, synke eller tale
• Hvis Deres ansigt hæver, eller hvis huden bliver rød, eller hvis De får et kløende, ujævnt udslæt.
Dette kan betyde, at De har en allergisk reaktion over for Azzalure®

Hvis De af forskellige grunde konsulterer læger inden for andre specialer, skal De oplyse dem om Deres behandling med botulinumtoksin.

I indlægssedlen i medicinæsken er der yderligere oplysninger om mulige bivirkninger. Tal med Deres læge, hvis De har spørgsmål eller bekymringer.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tror, at jeg har bivirkninger?
Hvis De har besvær med at synke, tale eller trække vejret, eller hvis De udvikler markant muskelsvaghed efter en injektion af botulinumtoksin, skal De omgående henvende Dem til en læge. Hvis Deres behandlende læge ikke er tilgængelig, skal De omgående søge anden lægehjælp. De kan have behov for speciel behandling for at forhindre yderligere komplikationer.

Hvis De tror, at De måske oplever en anden slags bivirkning, end de bivirkninger, der kræver omgående lægehjælp såsom besvær med at tale, trække vejret eller en allergisk reaktion efter behandling med botulinumtoksin A, bør De snarest muligt tale med Deres behandlende læge herom.

Hvis De ønsker yderligere oplysninger, bedes De kontakte Deres læge.